Mantenga los casos en movimiento, incluso cuando cambie el siguiente paso. Decisions reúne flujos de trabajo, reglas comerciales, inteligencia artificial y juicio humano para gestionar casos complejos desde la admisión hasta la resolución.
Las reclamaciones cambian a mitad de la revisión. Las solicitudes de préstamos requieren documentación adicional semanas después. Los casos de pacientes abarcan meses con condiciones cambiantes. Estos procesos no siguen una línea recta, tu automatización tampoco debería hacerlo. El resultado:
Los flujos de trabajo rígidos no pueden manejar el ir y venir que exigen los casos complejos.
Cuando los procesos abarcan múltiples sistemas, equipos y plazos, mantener un rastro de auditoría completo y aplicar una política coherente se vuelve exponencialmente más difícil.
Decisions le ofrece una plataforma única para la automatización de la gestión de casos. La IA ayuda a procesar información, el motor de reglas de negocio aplica lógica de decisión y los flujos de trabajo coordinan las transferencias. Las personas permanecen involucradas dondequiera que se necesite revisión, aprobación o juicio.
La mayoría de las organizaciones automatizan el trabajo fácil y gestionan el resto manualmente. Decisions invierte esa ecuación, orquestando los casos complejos de principio a fin mientras el motor de reglas gobierna cada acción, decisión y transferencia. El impacto se refleja en toda la operación.
Administre solicitudes ad hoc, flujos de trabajo de casos cambiantes y datos desconectados en una plataforma, desde la admisión inicial hasta la resolución.
Crea flujos de trabajo de casos, reglas, formularios y lógica de decisión.
Los procesos complejos no siguen una línea recta: se ramifican, abarcan equipos y requieren tanto velocidad como control. Demasiado complejos para la automatización básica, demasiado voluminosos para el trabajo manual. Decisions cierra la brecha.
“Decisions ha sido un punto de inflexión para nosotros en términos de eficiencia de procesos, permitiendo a los miembros del equipo no técnicos manejar asignaciones de datos sin soporte de ingeniería constante, lo que ha marcado una diferencia medible en nuestra productividad y capacidad de escalar.”
VP de Producto, Cota
El software de gestión de casos ayuda a las organizaciones a gestionar el trabajo que cambia a medida que ingresan nueva información, decisiones, excepciones y juicio humano en el proceso. Un caso puede ramificarse, pausarse, reabrirse o continuar durante días, semanas o meses, manteniendo su historial, documentos, decisiones y próximos pasos.
La automatización de flujos de trabajo funciona mejor cuando la ruta es predecible. La gestión de casos está diseñada para trabajos dinámicos y de larga duración donde la siguiente acción depende del contexto, nueva información, excepciones, reglas de negocio o juicio humano. Decisions soporta ambos, por lo que los flujos de trabajo estructurados pueden operar dentro de un ciclo de vida de caso más amplio.
Vea cómo la gestión de casos de decisiones conecta la IA, las reglas comerciales, los flujos de trabajo y el juicio humano desde la admisión hasta la resolución.
Los trabajadores del conocimiento dedican horas a la recopilación de datos, clasificación y enrutamiento que la IA podría manejar, mientras que las decisiones genuinamente complejas que necesitan juicio humano esperan en la cola.
Las organizaciones pueden automatizar reclamaciones, solicitudes, coordinación de pacientes, revisiones regulatorias, apelaciones, evaluaciones de transferencia de créditos, no conformidades y acciones correctivas, y otros casos que implican recepción repetida, enrutamiento, decisiones, documentos y aprobaciones. La revisión humana puede permanecer en el proceso donde se requiera juicio.
Busca la capacidad de gestionar rutas de casos cambiantes, trabajo de larga duración, reglas de negocio, documentos, integraciones, excepciones, aprobaciones humanas, rastros de auditoría y visibilidad en tiempo real. Para entornos complejos, la plataforma también debe coordinar el trabajo entre múltiples sistemas sin perder el contexto del caso o la gobernanza.
La IA puede ayudar a clasificar casos, extraer información, resumir documentos, clasificar solicitudes y recomendar los próximos pasos. Las decisiones conectan estas tareas asistidas por IA con reglas comerciales y flujos de trabajo de casos, para que las personas puedan revisar o aprobar acciones cuando sea necesario emitir un juicio.
